Le degré d’emphysème : un facteur pronostic indépendant du cancer pulmonaire
Une étude japonaise récente sur plus de 1000 patients opérés pour un cancer pulmonaire non à petites cellules stade I ou II a évalué la corrélation entre le degré de l’emphysème et le pronostic du cancer pulmonaire (suivi tous les 6 mois sur 5 ans).
Le degré de l’emphysème est évalué scannographiquement et reporté en pourcentage de LAA (low attenuation aera ou zone de faible atténuation) du lobe où existe la tumeur.
Le pourcentage de LAA, la taille de la tumeur, l’envahissement de la plèvre, l’atteinte vasculaire, lymphatique et/ou ganglionnaire sont associés à la survie globale.
Le degré de l’emphysème est un facteur pronostic indépendant pour les cancers pulmonaires localisés et localement avancés. Il est associé à un plus grand risque d’invasion vasculaire et pleurale mais aussi à une plus grande taille tumorale.
Ce facteur doit être pris en compte dans la prise en charge des tumeurs pulmonaires.
Adapté de Dr Sarah Hussein / Pr Jésus Gonzalez-Bermejo
