Aérosolthérapie sous ventilation non-invasive (VNI) et Oxygénothérapie à Haut-Débit (OHD) - un consensus d'experts pour guider la pratique
Cet article présente un consensus d’experts concernant l’utilisation d’aérosols chez les patients traités par VNI ou OHD.
Lorsque le choix entre nébuliseur pneumatique et nébuliseur à tamis est possible, les nébuliseurs à tamis semblent permettre un meilleur dépôt pulmonaire de principe actif, aussi bien chez les patients sous VNI que sous OHD.
Concernant la position de ce nébuliseur, certaines études retrouvent des concentrations plus élevées de principe actif lorsque le dispositif est placé en amont de l'humidificateur chez les patients sous OHD et au plus proche de la fuite chez les patients sous VNI.
Il est cependant important de préciser que le groupe d’experts à l’origine de ces recommandations n’était constitué que de huit praticiens, que le nombre d’études disponibles sur ces différents sujets est limité et que certaines sont financées par les fabricants de nébuliseurs.
Commented by: Dr Emmanuel Marez
